Question

petr1234 se ptá 24.05.10
Dobrý den,

od prosince minulého roku mám zažívací potíže - nevolnost, tlak v břiše (spíš vpravo). Měl jsem dělanou gastroskopii, sono, krev a vyšetření konečníku a vše bylo v pořádku. Usoudili jsme, že je to neuróza a začal jsem užívat Prosulpin 100 mg denně a Citalec 60 mg denně.

Před týdnem jsem byl na sonu a lékař diagnostikoval hepatopatii, v krvi jsem měl zvýšenou ALT (0,95). K tomu od ledna mám potíže, že mně bolí žebra na straně zad, RTG páteře bylo negativní.

Může to vše spolu souviset? Může mě břicho bolet od jater a žebra také? Nebo zvýšené hodnoty enzymu a nález na sonu mohou být způsobeny léky? Příští týden mě čeká neurologické vyšetření. Jaká vyšetření si mám ještě udělat?

Děkuji.

Answer 1

Mudr. Martin Štěpán odpovídá 27.07.10

Dobrý den Petře,

zvýšené jaterní enzymy mohou být způsobeny samozřejmě také léky. Diferenciální diagnostika hepatopatie je široká. Od lékového postižení, přes infekční hepatitidy až k alkoholickému postižení atd. Játra mohou být zvětšená a citlivá v krajině pod pravým žeberním obloukem. Základním předpokladem dobré diagnózy je rozbor krve, kde se může objevit porucha jater. V komplexu dalších vyšetření jakými mohou být gastroskopie, koloskopie - při symptomatice, vyšetření žlučových cest atd. se stanoví diagnóza. Důležité je také hodnotit anamnézu, jak se pacient stravuje a jaký má životní styl.

S pozdravem.